موجّهات الذكاء الاصطناعي: أطباء وطب

تولى دور كاتب طبي. بناءً على النسخة المقدمة أدناه *فقط*، أنشئ ملاحظة SOAP. القواعد: 1. استخدم المعلومات حصريًا من النسخة. لا تضف أو تستنتج أي تفاصيل. 2. هيكل المخرجات إلى أربعة أقسام: ذاتي، موضوعي، تقييم، وخطة. 3. لأي جزء من ملاحظة SOAP لا تتوفر معلوماته في النسخة، يجب عليك كتابة "[[للاستكمال]]". 4. إذا كان أي جزء من النسخة غامضًا أو متناقضًا، اقتبس العبارة بالضبط وأضف "[[للتوضيح من قبل الطبيب]]". 5. صيغ المخرجات بمصطلحات طبية واضحة وموجزة. [[الصق النسخة المنقحة من البيانات التعريفية هنا]]

تولى دور مساعد الطبيب المحيل. باستخدام المعلومات من الملاحظة السريرية المقدمة *فقط*، صغ خطاب إحالة رسمي إلى [[اسم الأخصائي/التخصص، مثال: الدكتور سميث، أمراض القلب]]. القواعد: 1. استخرج ما يلي من الملاحظة: مشكلة المريض الحالية، التاريخ ذو الصلة، نتائج الفحص الرئيسية، نتائج الفحوصات ذات الصلة، تقييمي، والسؤال المحدد للمستشار. 2. لا تضف أي معلومات غير موجودة صراحةً في الملاحظة. 3. إذا كانت أي معلومات مطلوبة للخطاب مفقودة من الملاحظة، أدخل عنصرًا نائبًا مثل "[[أدخل نتيجة الفحص ذات الصلة]]". 4. يجب أن تكون النبرة مهنية وموجزة. [[الصق الملاحظة السريرية المنقحة من البيانات التعريفية هنا]]

أنشئ ملخص خروج من المستشفى بناءً على H&P الدخول، وملاحظات التقدم، وتقارير الاستشاريين التالية *فقط*. القواعد: 1. هيكل الملخص بالأقسام التالية: تاريخ الدخول، تاريخ الخروج، تشخيص الدخول، مسار المستشفى، الحالة عند الخروج، أدوية الخروج، مواعيد المتابعة، والدراسات المعلقة. 2. استخرج جميع المعلومات مباشرة من النصوص المقدمة. لا تستنتج أو تخترع تفاصيل. 3. إذا كانت المعلومات الخاصة بقسم ما مفقودة (مثال: نتيجة مختبر معلقة)، اذكر "[[سيتم إرسال النتائج المعلقة]]". 4. اجمع مسار المستشفى في سرد موجز زمني. [[الصق الملاحظات المنقحة من البيانات التعريفية هنا]]

حول قسم "الخطة" من الملاحظة السريرية التالية إلى ملخص واضح وبسيط لما بعد الزيارة للمريض. استخدم مستوى قراءة الصف الخامس. القواعد: 1. استخدم المعلومات من قسم "الخطة" فقط. 2. نظم التعليمات بعناوين واضحة (مثال: "أدوية جديدة"، "نشاط"، "متابعة"). 3. ترجم المصطلحات الطبية إلى لغة بسيطة (مثال: "تناول مرتين يوميًا" بدلاً من "BID"). 4. اذكر صراحة الأعراض التي يجب أن تدفع إلى الاتصال بالمكتب أو زيارة قسم الطوارئ. [[الصق قسم "الخطة" من الملاحظة هنا]]

صغ خطاب ضرورة طبية لـ [[الإجراء/الدواء]] لمريض مصاب بـ [[التشخيص]]. استخدم المعلومات المقدمة في الملاحظات السريرية أدناه *فقط*. القواعد: 1. هيكل الخطاب ليشمل: تاريخ المريض، التشخيص مع رمز ICD-10، خطة العلاج المقترحة، والأساس المنطقي السريري. 2. استخرج واذكر على وجه التحديد العلاجات التي جُربت وفشلت. 3. اقتبس مباشرة العبارات من الملاحظات التي تدعم الضرورة الطبية للعلاج المقترح. 4. إذا ذُكرت أدبيات داعمة في الملاحظات، اذكر المراجع. لا تبحث عن أدبيات جديدة. 5. إذا كانت هناك قطعة معلومات حاسمة مفقودة، استخدم العنصر النائب "[[في انتظار نتائج...]]" أو "[[على الطبيب إضافة تفاصيل حول...]]". [الصق الملاحظات السريرية المنقحة من البيانات التعريفية ذات الصلة هنا]

تولى دور محلل سريري. لخص سجل المريض المنقح من البيانات التعريفية التالي في موجز من صفحة واحدة لطبيب جديد. القواعد: 1. أنشئ أقسامًا لـ: المشاكل النشطة، الحالات المزمنة، العمليات الجراحية/الاستشفاءات الرئيسية، الأدوية الحالية، والحساسيات. 2. استخرج المعلومات *فقط* من وثائق السجل المقدمة. 3. قدم المعلومات كنقاط تحت كل عنوان. 4. لاحظ أي فجوات كبيرة في السجل، مثل حالة حساسية مفقودة، بـ "[[السجل غير مكتمل]]". [[الصق وثائق السجل المنقحة من البيانات التعريفية هنا]]

أنشئ ملاحظة SOAP لزيارة رعاية صحية عن بعد بناءً على النسخة أدناه *فقط*. القواعد: 1. اتبع جميع قواعد الاستخلاص الموجه القياسية (استخدم بيانات النسخة فقط، ضع علامة على الفجوات بـ "[[للاستكمال]]"). 2. في قسم الموضوعي، اذكر صراحة "تمت رؤية المريض عبر الفيديو عن بعد." 3. وثق فقط الملاحظات البصرية الممكنة عبر الفيديو (مثال: "المظهر العام"، "جهد التنفس") والنتائج التي أبلغ عنها المريض (مثال: "المريض يبلغ عن درجة حرارة..."). 4. اذكر صراحة "الفحص البدني محدود بسبب الوسيلة الافتراضية" واذكر أي أجزاء من الفحص القياسي التي أُجلت (مثال: "تم تأجيل تسمع الرئتين."). [الصق نسخة الرعاية الصحية عن بعد المنقحة من البيانات التعريفية هنا]

تولى دور كاتب صحة سلوكية. من نسخة الجلسة أدناه، أنشئ ملاحظة [[BIRP/DAP]]. القواعد: 1. استخدم المعلومات حصريًا من النسخة. لا تستنتج أفكار العميل أو مشاعره غير المذكورة صراحةً. 2. هيكل المخرجات إلى الأقسام الصحيحة (السلوك، التدخل، الاستجابة، الخطة أو البيانات، التقييم، الخطة). 3. إذا كانت عبارة العميل غامضة، اقتبسها مباشرة في قسم البيانات/السلوك بدلاً من تفسيرها. 4. يجب أن يصف قسم التدخل فقط أفعال المعالج كما هي موثقة في النسخة. [[الصق نسخة الجلسة المنقحة من البيانات التعريفية هنا]]

اشرح الحالة الطبية [[اسم الحالة، مثال: السكري من النوع 2]] لمريض بالغ شُخص حديثًا بلغة بسيطة وواضحة (مستوى قراءة الصف السادس تقريبًا). القواعد: 1. استخدم تشبيهًا لشرح الآلية الأساسية للمرض. 2. ركز على ما يمكن للمريض التحكم فيه. 3. حافظ على نبرة مطمئنة ولكن مباشرة. 4. ضمّن قسمًا حول سبب أهمية التغييرات الموصى بها في نمط الحياة والأدوية. 5. حدد الشرح بـ 250 كلمة.

صغ ردًا على رسالة بوابة المريض تسأل: "[أدخل سؤال المريض، مثال: 'هل يمكنني تناول الإيبوبروفين مع دواء ضغط الدم الجديد؟']". القواعد: 1. يجب أن يكون الرد لأغراض إعلامية فقط. 2. يجب أن يتضمن إخلاء مسؤولية للاتصال بالمكتب أو طلب الرعاية العاجلة في حالة تفاقم الأعراض. 3. قدم إجابة مباشرة على السؤال بناءً على المعرفة الطبية القياسية. 4. اجعل الرسالة موجزة (أقل من 100 كلمة) وودودة. 5. لا تقدم أي تشخيص أو علاج جديد.

ترجم نتائج الفحوصات التالية إلى ملخص بلغة بسيطة للمريض. القواعد: 1. لكل نتيجة، اشرح ما تم قياسه وما تعنيه النتيجة (مثال: "الكوليسترول الضار لديك أو LDL مرتفع قليلاً."). 2. لا تستخدم القيم الرقمية إلا إذا قدمت نطاقًا مرجعيًا بسيطًا (مثال: "كانت نتيجتك 110، والهدف هو أقل من 100."). 3. اذكر الخطوة التالية بوضوح (مثال: "بسبب هذه النتيجة، سنستمر في دوائك الحالي ونعيد الفحص بعد 6 أشهر."). 4. استخدم نبرة مطمئنة وغير مقلقة. [[الصق نتائج الفحوصات المنقحة من البيانات التعريفية هنا]]

أنشئ ورقة تعليمات للمريض للدواء التالي: [[اسم الدواء، الجرعة، التكرار]]. القواعد: 1. استخدم خطًا كبيرًا وواضحًا مع عناوين. 2. ضمّن هذه الأقسام: "ما هو هذا الدواء"، "كيف تتناوله"، "الآثار الجانبية الشائعة"، و"متى تتصل بالطبيب". 3. استخدم أيقونات أو صور بسيطة إذا أمكن (مثال: شمس للصباح، قمر لليل). 4. اكتب التعليمات بلغة بسيطة (مثال: "تناول حبة واحدة في الصباح مع الطعام.").

أنشئ قائمة بـ 5 أسئلة متكررة (FAQs) قد يطرحها مريض شُخص حديثًا بـ [[اسم الحالة]]. قدم إجابة بسيطة وموجزة لكل سؤال. القواعد: 1. يجب أن تغطي الأسئلة النظام الغذائي، النشاط، الدواء، والتشخيص. 2. يجب أن تكون الإجابات من 2-3 جمل وعلى مستوى قراءة الصف السادس. 3. ضمّن إخلاء مسؤولية بأن هذه إجابات عامة ويجب على المريض مناقشة الأسئلة المحددة مع طبيبه.

لخص الملخص البحثي التالي في ملخص من 3 نقاط باستخدام إطار PICO. القواعد: 1. النقطة 1 (السكان/التدخل): من تمت دراسته وماذا فُعل؟ 2. النقطة 2 (المقارنة/النتيجة): بماذا قورنت النتيجة، وما هي النتيجة الرئيسية؟ 3. النقطة 3 (الخلاصة): ما هي الخلاصة الرئيسية للممارسة السريرية؟ [[الصق نص الملخص هنا]]

بناءً على الملخصين المقدمين أدناه *فقط*، أنشئ جدولًا يقارن العلاج أ والعلاج ب لـ [[الحالة]]. القواعد: 1. يجب أن يحتوي الجدول على ثلاثة أعمدة: الميزة، العلاج أ، والعلاج ب. 2. يجب أن تتضمن الصفوف: الفعالية، الآثار الجانبية الرئيسية، وتكرار الجرعات. 3. استخرج المعلومات حرفيًا من الملخصات. لا تجمع أو تستنتج استنتاجات غير مذكورة صراحةً. 4. إذا كانت المعلومات الخاصة بخلية ما غير موجودة في الملخصات، فاكتب "لم تُذكر".

ما هي الإرشادات الحالية لـ [[السنة]] [[المنظمة، مثال: جمعية القلب الأمريكية]] لإدارة [[الحالة، مثال: ارتفاع ضغط الدم]] في مريض مصاب بـ [[مرض مصاحب، مثال: مرض الكلى المزمن]]؟ قدم ملخصًا للتوصيات الرئيسية ورابطًا للوثيقة المصدر.

أنشئ مخططًا لعرض تقديمي من 10 شرائح لمناقشة نادي المجلات للورقة البحثية التالية. القواعد: 1. الشريحة 1: العنوان، المؤلفون، المجلة. 2. الشريحة 2: الخلفية والسؤال السريري. 3. الشريحة 3: تصميم الدراسة والأساليب (PICO). 4. الشرائح 4-5: النتائج الرئيسية (تضمين الجداول/الأشكال الرئيسية). 5. الشريحة 6: نقاط قوة الدراسة. 6. الشريحة 7: قيود الدراسة والتحيزات. 7. الشريحة 8: المناقشة والآثار السريرية. 8. الشريحة 9: هل تغير هذه النتائج ممارستي؟ 9. الشريحة 10: أسئلة للمناقشة. [[الصق النص الكامل أو ملخص الورقة هنا]]

تولى دور مساعد ترميز طبي. بناءً على الملاحظة السريرية أدناه *فقط*، اقترح رموز ICD-10 و CPT محتملة. القواعد: 1. اذكر رموز ICD-10 لكل تشخيص مذكور في "التقييم". 2. اذكر رموز CPT لجميع الإجراءات والخدمات التي أُجريت خلال الزيارة (مثال: مستوى زيارة المكتب، الفحوصات التي أُجريت، وقت الاستشارة). 3. لكل رمز مقترح، قدم الوصف الرسمي. 4. يجب عليك تضمين إخلاء المسؤولية: "هذه مجرد اقتراحات ويجب التحقق منها بواسطة مبرمج معتمد بناءً على السجل الطبي الكامل وقواعد الدفع." [[الصق الملاحظة السريرية المنقحة من البيانات التعريفية هنا]]

بناءً على إرشادات E/M لعام 2023، أنشئ ملخصًا لاتخاذ القرار الطبي (MDM) من الملاحظة السريرية المقدمة لدعم مستوى خدمة [[مثال: 99214]]. القواعد: 1. استخرج واذكر عدد وتعقيد المشاكل التي عُولجت. 2. استخرج واذكر كمية و/أو تعقيد البيانات التي جُمعت وحُللت. 3. استخرج ووصف خطر المضاعفات و/أو المراضة أو الوفيات لإدارة المريض. 4. قدم هذه المعلومات في شكل منظم يتوافق مع جدول MDM. 5. لا تضف أي معلومات غير موجودة في الملاحظة. [[الصق الملاحظة السريرية المنقحة من البيانات التعريفية هنا]]

أنشئ نصًا بنقاط حوار رئيسية لمراجعة من نظير إلى نظير لاستئناف رفض لـ [[الإجراء/الدواء]]. استخدم المعلومات من الملاحظات السريرية المقدمة *فقط*. القواعد: 1. ابدأ بملخص من جملة واحدة: "أتصل لمناقشة الرفض لـ [[الأحرف الأولى للمريض]]، الذي لديه تشخيص [[التشخيص]] والذي وصفنا له [[الخدمة]]." 2. أنشئ نقاطًا لـ: العرض السريري، العلاجات التي جُربت وفشلت، والأساس المنطقي القائم على الأدلة للخدمة المطلوبة. 3. اقتبس مباشرة النتائج الرئيسية من الملاحظات. 4. اختتم بطلب واضح: "أطلب منكم إلغاء هذا الرفض بناءً على الضرورة الطبية." [[الصق الملاحظات المنقحة من البيانات التعريفية ذات الصلة هنا]]

تولى دور أخصائي تحسين التوثيق السريري. راجع الملاحظة السريرية التالية وحدد أي تشخيصات تفتقر إلى التحديد المطلوب للترميز الدقيق لـ ICD-10. القواعد: 1. لكل تشخيص غير محدد (مثال: "فشل القلب"، "السكري")، اقترح التفاصيل الإضافية التي قد تكون مطلوبة (مثال: "هل فشل القلب حاد، مزمن، أم حاد على مزمن؟ انقباضي أم انبساطي؟"، "هل السكري مع أو بدون مضاعفات؟"). 2. قدم النتائج كقائمة استفسارات للطبيب. 3. لا تقترح رموزًا، بل فرصًا لتحسين دقة التوثيق. [[الصق الملاحظة السريرية المنقحة من البيانات التعريفية هنا]]

أنشئ جدول أعمال اجتماع للموظفين مدته 30 دقيقة لممارسة رعاية أولية. يجب أن يتضمن جدول الأعمال المواضيع التالية: - مراجعة أوقات انتظار المرضى للشهر الماضي. - تحديث حول الانتقال إلى بوابة المرضى الجديدة. - نقاش مفتوح لملاحظات الموظفين (10 دقائق). خصص حدًا زمنيًا لكل بند في جدول الأعمال.

راجع تعليقات ملاحظات المرضى التالية وحدد أهم 3 مواضيع إيجابية وأهم 3 مجالات للتحسين. القواعد: 1. صنف كل جزء من الملاحظات (مثال: "وقت الانتظار"، "ود الموظفين"، "تواصل الطبيب"). 2. احسب عدد التعليقات في كل فئة. 3. لخص المواضيع الإيجابية والسلبية الأكثر ذكرًا في نقاط. 4. اقتبس مباشرة 1-2 تعليق تمثيلي لكل موضوع. [[الصق تعليقات ملاحظات المرضى المجهولة هنا]]

أنشئ قائمة تحقق لتأهيل الأسبوع الأول لمساعد طبي جديد في ممارستنا. القواعد: 1. قسم قائمة التحقق حسب اليوم (اليوم 1، اليوم 2، إلخ). 2. ضمّن مهامًا لأوراق الموارد البشرية، تسجيلات الدخول إلى النظام (السجل الصحي الإلكتروني، البوابة)، تدريب سير العمل السريري (إعداد المرضى، أخذ العلامات الحيوية)، والتعريف بالموظفين الرئيسيين. 3. لكل مهمة، ضمّن مربع اختيار ومساحة للأحرف الأولى للمدرب.

صغ بريدًا إلكترونيًا احترافيًا إلى [[المستلم، مثال: جميع الموظفين السريريين]] حول [[الموضوع، مثال: تغيير قادم في جدول المناوبات]]. النقاط الرئيسية التي يجب تضمينها هي: - سيبدأ الجدول الجديد في [[التاريخ]]. - سبب التغيير هو [[السبب]]. - الجدول المحدث مرفق. حافظ على النبرة الاحترافية والرسالة أقل من 150 كلمة.